Gjatë gjithë jetës, një person është i ekspozuar ndaj rrezikut të infektimit nga parazitë të ndryshëm. Më të zakonshmet janë helmintet (krimbat tek njerëzit). Këta parazitë në trupin e njeriut çojnë në shumë komplikime, ndër të cilat janë: prishja e traktit gastrointestinal, dëmtimi fizik i organeve të brendshme dhe helmintiazat. Helminthiasis nuk është një sëmundje, por një grup sëmundjesh të provokuara nga parazitët që jetojnë brenda një personi. Të gjitha helmintet ndahen në 3 lloje kryesore:
- nematodat (i përkasin rendit të krimbave të rrumbullakët), përfaqësues të shquar - krimbat e rrumbullakët, krimbat e kuqve, krimbat e kamxhikut;
- krimbat e shiritit, ose cestodat (një rend krimbash të sheshtë), përfaqësohen nga krimbat shirit, shirita gjedhi;
- flukes, ose trematodat (rendi i krimbave të sheshtë), përfaqësohen nga rrahja e mëlçisë.
Meqenëse helmintet largohen nga trupi i bujtësit gjatë periudhës së riprodhimit për të ruajtur speciet, duke u transferuar në një pritës tjetër ose në mjedis, ato ndahen gjithashtu sipas llojit të transferimit:
- Transferimi mekanik përfshin lëvizjen në distanca të gjata, ndërkohë që nuk ndodh zhvillimi i krimbave në trupin e bartësit. Këto përfshijnë shumicën e artropodëve (krustace, arachnids dhe millipedes), të mbajtur shpesh në këmbët e mizave të zakonshme.
- Një host i ndërmjetëm është një mënyrë specifike transmetimi në të cilën një nga fazat e zhvillimit ndodh në trupin e vektorit. Për shembull, për krimbin e gjedhit, bartësi (strehuesi i ndërmjetëm) është bagëtia dhe njerëzit janë bartësi i fundit.
Helmintet gjithashtu ndryshojnë në mënyrën e tyre të transmetimit:
- aktiv (kontakt);
- pasiv (ushqim).
Helmintet e kontaktit janë në gjendje të hyjnë në trupin e njeriut përmes mukozave dhe lëkurës (shistozomet, krimbat e gremisit). Sëmundjet e shkaktuara nga ushqimi janë më të zakonshme; ato zhvillohen tek një person pas ngrënies së ushqimeve të palara, gjatë kontaktit me njerëz të sëmurë ose mosrespektimit të rregullave të higjienës personale.
Në total, ka më shumë se 250 lloje të krimbave të poshtëm që parazitojnë njerëzit në botë. Meqenëse simptomat e pranisë së krimbave tek njerëzit kanë manifestime të ndryshme, në dyshimin më të vogël duhet të kontaktoni një specialist dhe të testoheni.
Cikli jetësor i krimbave, riprodhimi dhe zhvillimi i tyre
Një shembull i zhvillimit të helminthëve është diagrami klasik i ciklit jetësor të krimbit të rrumbullakët. Vezët e parazitit janë jashtëzakonisht rezistente ndaj ndikimeve negative të jashtme dhe mund të qëndrojnë në tokë deri në gjashtë muaj. Vetë zhvillimi i larvës kërkon nga 2 javë deri në 2 muaj, në varësi të kushteve mjedisore: temperatura, lagështia, disponueshmëria e oksigjenit. Një vezë e pjekur hyn në stomak me ushqim, ku lëngu i stomakut ha lëvozhgën e vezës, duke lëshuar larvën.
Pas kësaj, krimbi i rrumbullakët hyn në qarkullimin e gjakut përmes murit të zorrëve dhe fillon të lëvizë në të gjithë sistemin e enëve të gjakut derisa të hyjë në alveolat pulmonare. Larva e krimbit të rrumbullakët është aerobike, vetëm këtu bëhet aktive dhe vazhdon të zhvillohet. Duke u ushqyer me gjak, ajo rritet në 3-4 mm në gjatësi. Pasi ka arritur pjekurinë parësore 4-5 ditë pas pushtimit, krimbi i rrumbullakët fillon të lëvizë drejt bronkeve. Lëvizja e saj shkakton një kollë tek një person, si rezultat i së cilës larva, së bashku me mukusin, hyn në zgavrën me gojë dhe përsëri në zorrët. Këtu ndodh faza përfundimtare e formimit të larvës në një të rritur.
Cikli jetësor i një krimbi të rrumbullakët të rritur zgjat rreth një vit, gjatë së cilës kohë ai lëshon deri në 250, 000 vezë. Shëndeti i njeriut, e ndonjëherë edhe jeta, varet drejtpërdrejt nga prania e krimbave në trup dhe sasia e tyre, prandaj është e rëndësishme të fillohet trajtimi sa më shpejt që të jetë e mundur. Askariaza shoqërohet me dehje dhe një ndërlikim do të jetë pengimi i zorrëve, në disa raste që kërkon ndërhyrje urgjente kirurgjikale.
Riprodhimi i helminthëve ndodh në 2 mënyra, në bazë të të cilave krimbat ndahen në biohelminths dhe geohelminths. Në mënyrë tipike, vezët e parazitëve përfundojnë në mjedisin e jashtëm, ku piqen. Pastaj veza duhet të hyjë në bujtësin, ku ose zhvillohet plotësisht (gjeohelminths) ose kalon në fazën e transformimit në një larvë (biohelminths).
Për biohelminthët, procesi i zhvillimit është më kompleks; fazat e zhvillimit në një të rritur dhe të arritjes së pjekurisë ndahen nga faza e shfaqjes së larvës. Kjo do të thotë, nga mjedisi i jashtëm veza fillimisht hyn në një bartës të ndërmjetëm, ku lind larva. Më pas duhet të gëlltitet nga pritësi i tij përfundimtar për të arritur formën e tij të rritur. Ndonjëherë biohelminths ndryshojnë deri në 4 bartës të ndërmjetëm përpara se të arrijnë hostin e tyre përfundimtar.
Simptomat
Si të përcaktohet prania e krimbave? Simptomat polimorfike dhe mungesa e ndjesive të dhimbshme në fazat e para të sëmundjes komplikojnë diagnozën. Shpesh arsyet e shfaqjes së krimbave te njerëzit lidhen me konsumimin e ushqimeve të ndenjura ose të kontaminuara, dhe vetë parazitët jetojnë drejtpërdrejt në traktin gastrointestinal, kështu që shenjat e pranisë së tyre në trupin e njeriut në shumicën e rasteve lidhen me funksionimin e zorrët:
- jashtëqitje të lirshme (të paqëndrueshme);
- dhimbje dhe fryrje;
- skuqje alergjike të lëkurës;
- fryrje;
- nauze;
- të vjella;
- mungesë ose tepricë e oreksit;
- natën - shqetësime të gjumit, hedhje, kërcitje dhëmbësh, pështymë;
- kruajtje në anus;
- prania e mukusit ose gjakut në jashtëqitje.
Këto simptoma shfaqen pas infektimit dhe zgjasin një kohë të shkurtër (rreth 7 ditë). Në rast riinfektimi ato përsëriten pas 2-3 javësh. Në mungesë të trajtimit ose për shkak të shfaqjes së një forme akute ose kronike të sëmundjes, disa simptoma nuk zhduken dhe atyre u shtohen pasojat e një qëndrimi të gjatë të parazitëve në trup:
- Intoksikimi shfaqet pothuajse njëkohësisht me infeksionin, por në fazat e hershme nuk është aq i dukshëm. Sa më i madh të jetë numri i krimbave në trupin e njeriut, aq më të forta rriten simptomat e helmimit - nga të vjellat e mëngjesit deri te të vjellat dhe dhimbjet e barkut.
- Kongjestion në mushkëri (infiltrate), spazma bronkiale, pneumoni. Fajtorët kryesorë janë parazitët që zhvillohen në alveolat e mushkërive dhe i dëmtojnë ato, gjë që provokon procese inflamatore.
- Inflamacion i muskujve të zemrës (miokarditi). Një sëmundje infektive, rezultat i aktivitetit jetësor të helminthëve dhe dehjes pasuese.
- Meningoencefaliti është një inflamacion i rrezikshëm i trurit dhe membranave të tij i shkaktuar nga bakteret dhe protozoarët.
Patogjenë të ndryshëm kanë manifestimet dhe pasojat e tyre, por shumica e simptomave janë të zakonshme për të gjithë helminthët.
Diagnostifikimi
Diagnoza bëhet në kushte laboratorike. Vetëm në këtë rast, në prani të vezëve të krimbave dhe shenjave të tyre në gjak ose feces, helminthiasis mund të diagnostikohet me siguri. Sidoqoftë, analiza e jashtëqitjes nuk është gjithmonë e mjaftueshme - disa lloje parazitësh nuk manifestohen në të. Një metodë e veçantë për përcaktimin e pranisë së krimbave është një test serologjik i gjakut për antitrupa. Për diagnozën e helminthiasis përdoret si më poshtë:
- studime biliare;
- makroskopia (për të identifikuar krimbat e rrumbullakët dhe gjilpërat);
- biopsi e indit muskulor për të kontrolluar për trikinozë;
- X-ray dhe ultratinguj.
Trikinoza është një sëmundje parazitare në të cilën larvat e patogjenit përhapen në të gjithë trupin e bujtësit, duke shkaktuar shumë shkatërrim në organe dhe në sistemin nervor qendror, pas së cilës ato vendosen në indet e muskujve. Parazitët në muskujt e njeriut gradualisht krijojnë një kapsulë infiltrate rreth vetes dhe simptomat e pranisë së tyre në trup zvogëlohen, por në këtë kohë tashmë janë shkaktuar dëme serioze në shëndetin e bujtësit.
Një nga simptomat kryesore mund të konsiderohet eozinofilia, në të cilën numri i eozinofileve në gjakun e pacientit rritet ndjeshëm. Eozinofilet janë një nënlloj i leukociteve që i përgjigjen pranisë së objekteve më të vogla të huaja në sistemin e qarkullimit të gjakut. Në vendet ku grumbullohen larvat e parazitëve, shfaqen shpejt ënjtjet e brendshme dhe njollat në lëkurë - gjurmët e infiltrimit. Ato mbeten gjithashtu në pështymë dhe lëngje të mushkërive.
Meqenëse simptomat e sëmundjeve helmintike janë të gjera dhe kryesisht mbivendosen me shenja të sëmundjeve të tjera, vetë-diagnostikimi nuk mund të jetë plotësisht i besueshëm. Ka raste kur, pasi kanë ngrënë banane, njerëzit kanë vënë re fije të errëta në jashtëqitjen e tyre, të cilat ngatërroheshin me krimba. Para fillimit të trajtimit, është e nevojshme t'i nënshtrohen të gjitha analizave për të përcaktuar praninë dhe llojin e parazitëve.
Trajtimi i helminthiasis
Kur trajtoni sëmundjet parazitare, duhet të ndiqen disa rregulla të përgjithshme:
- Dezinfektimi i plotë i rrobave të të sëmurit dhe i dhomës në të cilën ndodhet. Zvogëloni kontaktin në minimum, enët e veçanta.
- Dietë e rreptë me përjashtim të alkoolit. Rekomandohet të pini lëng karrote dhe infuzion të sythave të thuprës.
- Mbani higjienën personale, larjen e shpeshtë të duarve dhe lavanderi, pastrimin e ambienteve të banimit.
- Monitorimi i ecurisë së trajtimit dhe efektivitetit të tij.
Metodat moderne të trajtimit përjashtojnë përdorimin e një ilaçi të veçantë, pasi kjo nuk garanton mbulim të plotë të të gjitha llojeve të helminthëve. Më shpesh, mjeku përshkruan një ilaç me veprim fillestar që dobëson parazitët. Pas 3 ditësh, në varësi të moshës së pacientit dhe ashpërsisë së infeksionit, përshkruhen ilaçe antihelmintike. Grave shtatzëna ose njerëzve me kundërindikacione ndaj ilaçeve u përshkruhet një ilaç jo toksik nga grupi tetrahidropyrimidine.
Nëse nuk është e mundur të vizitoni një mjek, atëherë përdorni mjete juridike popullore. Më poshtë kanë një efekt të mirë antihelmintik:
- klizmë e infuzionit të hudhrës, duke marrë hudhër në stomak bosh;
- infuzion tansy në stomak bosh 4 herë në ditë para ngrënies;
- tretësirë e pelinit në alkool, e marrë 3 herë në ditë, 20 mg.
Në ditët e sotme, infeksionet helmintike diagnostikohen dhe trajtohen në një kohë të shkurtër. Nëse nuk e neglizhoni sëmundjen dhe filloni trajtimin në kohë, kjo do të ndihmojë në shmangien e komplikimeve dhe ri-invadimit. Sëmundjet parazitare përbëjnë rrezikun më të madh për fëmijët: ka një vonesë në zhvillimin mendor, lindin komplikime në formën e sëmundjeve kronike dhe proceseve inflamatore. Është jashtëzakonisht e rëndësishme t'i shpjegoni menjëherë fëmijës tuaj nevojën për të larë duart dhe për të ndjekur rregullat e higjienës personale. Të rriturit gjithashtu duhet të ndjekin masa të tjera parandaluese.
Parandalimi i helminthiazave
Përveç higjienës personale, ka një sërë faktorësh që ndikojnë në eliminimin e shkakut të krimbave:
- larja e perimeve dhe frutave në ujë të nxehtë;
- mbajtja e pastër e shtëpisë, pastrimi i rregullt i lagësht;
- një dietë e ekuilibruar që i siguron trupit një sasi të mjaftueshme të vitaminave të të gjitha grupeve;
- monitorimi i gjendjes së kafshëve shtëpiake, vizita vjetore te veterineri;
- trajtimi i duhur termik i peshkut dhe mishit;
- lufta kundër insekteve që jetojnë në shtëpi;
- abstenimi nga noti dhe pushimi në zonat ku kullosin bagëtitë.
Pajtueshmëria me masat parandaluese dhe konsultimi në kohë me një mjek në rast infeksioni do të ndihmojë në shmangien e komplikimeve. Doza e saktë e barnave të përshkruara nga një specialist mjekësor do të shpëtojë shpejt nga parazitët, dhe mjetet juridike popullore mund të përdoren në kombinim me ilaçet e përshkruara.